Тревога (часть 1). Нормальная и невротическая тревога. Тревога и страх.

Авторство

Минюк Зинаида Павловна

Психолог
Город: Интернет, онлайн
Виды деятельности: психолог-консультант, ведущий психологических групп
Специализация в психологических подходах и направлениях: гештальт-терапия

Тревога знакома каждому. Мы можем тревожиться из-за разных значимых для нас событий или людей. Такие ситуации з большей или меньшей интенсивностью могут случаться каждый день. Тревога — это отрицательно окрашенная эмоция, выражающая ощущение неопределённости, трудноопределимые предчувствия, сопровождающиеся недифференцированным возбуждением, неприятным дискомфортным предчувствия угрозы. Тревогу можно представить, как внутренний крик о необходимости разрешить проблему. Поводы для тревоги у каждого человека такие же разные, как и ценности, которыми руководствуются люди.

Тревога может проявляться через:

— тело (происходят физиологические изменения организма, подготавливая его к борьбе или бегству): учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, тошнота, покраснение кожи, повышенная потливость, головокружение и др.

— эмоции: настороженность, беспокойство, обостренная чувствительность, раздражительность и др.

— мысли: ожидание неприятностей, постоянная озабоченность, фиксация на проблеме и способах её решения, руминации, спутанность мыслей, постоянное прокручивание негативных сценариев и др.

— поведение: суетливость; повторение одних и тех же действий, хоть они и не приводят к решению проблемы; избегание каких-то ситуаций, которые могут вызвать тревогу; изоляция; убегание в виртуальный мир (телефон, игры, сериалы); использование ПАВ и др.

Интересно знать! Когда человек испытывает тревогу или страх, происходят изменения на уровне тела, вызванные деятельностью автономной нервной системы. Например, периферические кровеносные сосуды, которые расположены ближе к поверхности тела, сужаются и кровяное давление, таким образом, увеличивается, приводя организм к состоянию повышенной готовности. Сужение периферических сосудов можно рассматривать как физиологический аспект известного выражения «побледневший от страха». Зрачки расширяются, что позволяет лучше рассмотреть надвигающуюся опасность; отсюда и выражение «у страха глаза велики».

Тревога — не болезнь. Тревога активирует наши внутренние ресурсы, чтобы справиться с угрозой, и помогает ориентироваться внутри проблемной ситуации. Она готовит организм к реакции «бей или беги». Это сигнал и важно понять, о чем он. Тревога может сигнализировать об определенных нарушениях в самой личности или ее отношениях с другими людьми, о наличие противоречия в системе ценностей человека, о неудовлетворенных потребностях (вытесненная потребность порождает тревогу), об угрозе физическому или психологическому существованию (угроза жизни, угроза любви другого человека, угроза успеху, угроза целостности, угроза жизненным смыслам или другим ценностям). То, как человек воспринимает угрозу, оказывает более сильное влияние, чем сама угроза. Природу тревоги можно понять, если задать вопрос: на что направлена угроза, вызывающая тревогу.

Тревога очень часто может прикрывать другие чувства (злость, стыд, отвращение и др.). В тоже время именно тревога часто лежит в основе агрессивных аффектов. Все эти процессы важно распознавать, учиться дифференцировать чувства, осознавать их, называть, присваивать и учиться обращаться с ними.

Психологические защиты от тревоги такие же, как и от других чувств – отрицание, вытеснение, контроль, засмеивание, рационализация и т.д. Подробное описание психологических защит есть в другой моей статье.

Вытесненная, неосознаваемая тревога очень часто является причиной психосоматических заболеваний. Например, во многих случаях повышенный аппетит сопровождается хронической тревогой; расстройства желудка часто связаны с тревогой. Симптомы часто являются способами сдерживания тревоги, это тревога в структурированной форме (например, тревога вылилась в язву). Наличие симптома указывает в какой-то степени, что человек не смог справиться с тревогой, и это может быть защитой от ухудшения.

Тревога является выражением способности организма реагировать на опасности. Не бывает людей, которые бы никогда не тревожились. Нормальный уровень тревоги позволяет нам адекватно реагировать на угрозы или предотвращать их, выстраивать планы, поддерживать социальные контакты, добиваться успехов и многое другое. Но могут быть и другие ситуации: человек не идет на собеседование в страхе опозориться, не идет к врачу в страхе узнать тяжелый диагноз и т.д. В таких ситуациях тревога мешает человеку жить, действовать согласно его потребностям и планам, портит отношения с другими людьми, мешает ему двигаться вперед. Она изматывать человека.

Тревога может быть нормальная (функциональная) или невротическая (дисфункциональная).

В определении нормальной тревоги важна интенсивность реакции. Поскольку именно она позволяет отличить нормальную тревогу от невротической. Всегда важно задавать себе вопрос: действительно ли реакция адекватна объективной опасности? Нормальная тревога адекватна объективной угрозе. Нормальная тревога — это тот уровень тревоги, который может выдержать человек адекватно реагируя на вызов окружающей среды и энергию которой он может использовать для изменения ситуации. Она осознается, психика человека не прибегает к защитным механизмам, чтобы справиться с ней. Иными словами, нормальная тревога воспринимается как вызов, когда есть опасность и ресурсов достаточно, чтобы справиться с проблемой, вызвавшей тревогу. Эта тревога также может быть снижена при изменении ситуации, которая расценивается как угроза.

Невротическая тревога является диаметрально противоположным понятием нормальной тревоги. Это реакция на угрозу, которая неадекватна объективной опасности. Человек, испытывающий невротическую тревогу, использует различные защитные механизмы для управления своим состоянием. В состоянии невротической тревоги человек чаще всего не может справиться с ней не по объективным причинам, а по субъективным (преувеличение опасности, обесценивание ресурсов и др.). Человек не может использовать имеющиеся у него ресурсы из-за внутренних психических конфликтов. Невротическая тревога всегда связана с внутренним конфликтом. Часто эта взаимосвязь двусторонняя, т.е. нахождение в постоянном неразрешимом конфликте приводит человека к невротической тревоге. А тревога, в свою очередь, порождает чувства беспомощности и бессилия и парализует способность действовать, что еще больше усиливает психологический конфликт. Иными словами, невротическая тревога воспринимается как угроза, когда есть опасность и недостаточно ресурсов, чтобы справиться с проблемой, вызвавшей тревогу.

Тревогу необходимо отличать от страха. Эволюционно развитие этого спектра эмоций происходило следующим образом: изначально появляется реакция испуга — врожденная рефлекторная реакция; затем развивается способность организма реагировать на опасности, угрожающие его существованию и ценностям, т.е. тревога — недифференцированная эмоциональная реакция; и только потом страх — специфическая дифференцированная защитная реакция организма на конкретную объективированную опасность. Т.е. страх связан с определенным объектом, а тревога — это смутное и неопределенное мрачное предчувствие. Тревога — это основная и первоначальная реакция, а страх — это дифференцирование тревоги и более высокий этап развития организма.

Страх может перейти в тревогу или тревога может перейти в страх. Когда человек понимает, что он не может справиться с ситуацией, страх переходит в тревогу. А когда человек чувствует, что он может с чем-то справиться, тревога может перейти в страх.

Страх обостряет чувства и приводит их в действие, а тревога парализует чувства. Она может парализовать деятельность человека в разных сферах. Страдают его интеллектуальные и эмоциональные способности, способность к планированию, принятию решений, снижается критика к происходящему и т.д. Сильная тревога может привести к опустошению личности. Верно и обратное, продуктивная деятельность человека может свести тревогу на нет.

Невротический страх соотносится с невротической тревогой так же, как нормальный страх – с нормальной тревогой.

Статья написана с использованием информации из открытых источников интернета. Продолжение следует…

Если вам интересно, что и как происходит в психотерапии - читайте блоги клиентов психологов!

А если вы сами посещаете психолога/психотерапевта, и хотите поделиться с другими своим опытом - напишите об этом нам!